33岁会计,公司有补充医疗,自己还要不要买百万医疗险?
我33岁,在上海一家外企做会计,公司给上了补充医疗保险,门诊住院都能报一部分。但我看网上说补充医疗保额低、限制多,还是得自己买百万医疗险。我年收入大概25万,有社保,身体没什么大毛病,就是有点乳腺结节3级。想问下这种情况下还有必要自己买百万医疗险吗?乳腺结节会不会被拒保或者除外?
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提醒一下:如果你走人工核保被除外了,别急着放弃,可以换一家对乳腺结节更宽松的产品试试。另外,百万医疗险一般有30-90天等待期,等待期内因乳腺结节住院是不赔的,所以买完不要马上去做相关检查。
**结论:有必要买,而且建议尽早买。公司补充医疗和百万医疗险是互补关系,不是替代关系;乳腺结节3级有机会标体或除外承保,关键看具体产品的健康告知。** ### 一、公司补充医疗的局限 补充医疗通常保额只有几万到十几万,且多数只报社保范围内用药,自费药、进口药、靶向药往往不报。一旦发生重大疾病,比如需要用到自费靶向药,一个月药费可能就两三万,补充医疗根本不够。 ### 二、百万医疗险能补什么 | 对比项 | 公司补充医疗 | 百万医疗险 | |--------|-------------|-----------| | 保额 | 通常1-20万 | 200-400万 | | 报销范围 | 多限社保内 | 不限社保,含自费药 | | 续保 | 离职即失效 | 保证续保期内不受理赔影响 | | 免赔额 | 低或0 | 通常1万 | ### 三、乳腺结节3级怎么买 乳腺结节BI-RADS 3级,恶性概率一般低于2%,但保险公司会谨慎。常见核保结论有三种: 1. **标体承保**:少数产品对3级且结节较小、无钙化的可以标准体。 2. **除外承保**:最常见,即乳腺相关疾病不赔,其他疾病正常赔。 3. **拒保**:如果结节形态不好、有血流信号等,可能直接拒保。 建议你准备好近半年的乳腺彩超报告,走智能核保或人工核保,多试几家。除外承保虽然不完美,但至少把其他大病风险兜住了。 ### 四、选购要点 1. 优先选保证续保20年的产品,避免理赔后或产品停售无法续保。 2. 看外购药责任是否写进合同,是否包含CAR-T等。 3. 免赔额1万是行业常态,可以用公司补充医疗来覆盖这1万。 ### 总结 公司补充医疗是“小病福利”,百万医疗险是“大病兜底”,两者叠加才完整。乳腺结节3级不要拖,趁结节没变化尽快核保,除外承保也比没有强。